Причины функционального запора
Функциональный запор — это расстройство пищеварительной системы, которое не связано с явными органическими повреждениями, но проявляется трудностями с дефекацией и другими проблемами с кишечником. Его причины могут быть разнообразными и условно разделяются на первичные и вторичные.
Первичные причины
- Неврогенные причины
Функциональные запоры могут возникать из-за нарушений нервной регуляции кишечника. Это включает как гипокинезию (пониженную активность кишечника), так и гиперкинетические состояния (избыточную активность). Нарушение баланса между возбуждением и торможением в нервной системе кишечника приводит к замедлению или ускорению работы пищеварительного тракта, что может способствовать развитию запоров. - Привычные причины
В некоторых случаях запор развивается из-за привычки подавлять позыв к дефекации. Этот процесс ослабляет рефлекс на дефекацию, что может привести к тому, что кишечник теряет свою привычную моторику. Постоянное игнорирование желания сходить в туалет может ухудшить работу кишечника. - Гиподинамические причины
Одной из наиболее распространенных причин функциональных запоров является гиподинамия — недостаток физической активности. Когда мышцы тела, в том числе и те, которые контролируют кишечную моторику, становятся слабыми, нарушается нормальное сокращение кишечника. Это замедляет прохождение пищи по пищеварительному тракту, способствуя возникновению запора.
Вторичные причины
- Алиментарные причины
Запор может быть вызван неправильным питанием. К числу основных алиментарных факторов относятся:- Голодание: когда организм не получает достаточное количество пищи, нарушается нормальный процесс пищеварения.
- Дефицит клетчатки: клетчатка играет важную роль в нормализации работы кишечника, ее дефицит может замедлить дефекацию.
- Нехватка воды: недостаток жидкости также ведет к загустению кала, что затрудняет его прохождение.
- Гиподинамия: как и в первичных причинах, малоподвижный образ жизни может провоцировать запоры.
- Изменения стиля жизни
Запор может возникать при изменении привычного ритма жизни, например, во время беременности, когда гормональные изменения влияют на моторику кишечника. У пожилых людей запоры часто становятся более частыми из-за ослабления всех систем организма, включая мышцы кишечника. Путешествия или изменение часовых поясов также могут нарушить нормальную работу кишечника, приводя к временным запорам. - Воспалительные и механические причины
Воспалительные заболевания кишечника, такие как колит или болезнь Крона, могут вызвать замедление дефекации. Проктогенные причины включают воспаления и заболевания, влияющие непосредственно на анальную область, например, геморрой или анальные трещины, которые могут делать дефекацию болезненной и затрудненной. Также механические препятствия, такие как опухоли или стриктуры, могут нарушить нормальный процесс дефекации. - Рефлекторные и токсические причины
Иногда запор развивается как рефлекторный ответ на другие заболевания, например, после операций на органах брюшной полости. Токсические вещества, включая тяжелые металлы и химические вещества, могут воздействовать на нервные окончания кишечника, что также приводит к нарушению моторики. - Медикаментозные причины
Некоторые препараты могут привести к развитию функционального запора. Например:- Холинолитики (лекарства, блокирующие холинергические рецепторы, которые участвуют в стимуляции моторики кишечника).
- Антациды (лекарства, нейтрализующие кислотность желудочного сока, также могут замедлять моторику кишечника).
- Антагонисты кальция (лекарства, влияющие на сокращение гладкой мускулатуры кишечника).
- Психогенные причины
Психологические факторы, такие как фиксированность внимания на акте дефекации, могут быть причиной функционального запора. Стресс, тревожность и депрессия могут нарушать нормальную работу кишечника. Психогенные расстройства часто проявляются в виде длительных запоров, которые не связаны с органическими заболеваниями. - Искусственные причины
Привычка подавлять позыв к дефекации — это еще одна искусственная причина функционального запора. Современный образ жизни, быстрые темпы, стрессы и нехватка времени могут заставить человека откладывать посещение туалета, что в дальнейшем приводит к снижению чувствительности кишечника и развитию запора. - После подготовки к рентгенологическим или эндоскопическим исследованиям
После проведения определенных медицинских процедур, таких как рентгенологическая диагностика или эндоскопия, может возникнуть временный функциональный запор. Это связано с воздействием препаратов, используемых для подготовки к исследованию, или с изменениями в моторике кишечника после процедур.