Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое может быть вызвано множеством факторов. В зависимости от причин возникновения, гастриты классифицируются на несколько типов, каждый из которых имеет свою этиологию, симптомы и подходы к лечению. Разделим их на несколько основных групп в зависимости от воздействия внешних факторов, специфических заболеваний или патологий, а также на основе особенностей развития.
Гастрит, вызванный внешними причинами
- Аутоиммунный гастрит
Этот тип гастрита возникает, когда иммунная система организма начинает атаковать клетки собственной слизистой оболочки желудка. Это может происходить в результате нарушения иммунной регуляции, при котором организм воспринимает собственные клетки как чуждые. Аутоиммунный гастрит часто сопровождается атрофией слизистой оболочки и нарушением продукции желудочного сока, что в свою очередь может привести к дефициту витамина B12 и развитию мегалобластной анемии.
- Инфекционный гастрит
Инфекционный гастрит возникает, когда воспаление желудка вызвано различными микроорганизмами, включая бактерии, вирусы, грибы и паразиты. Наиболее известным возбудителем гастрита является Helicobacter pylori, который может привести к хроническому воспалению и даже язвам желудка.
- Гастрит, вызванный Helicobacter pylori: Эта бактерия играет центральную роль в развитии гастрита и язвы желудка. Инфекция Helicobacter pylori может вызвать хроническое воспаление слизистой оболочки, что с течением времени может привести к атрофии и развитию язвы.
- Бактериальный гастрит (Helicobacter heilmannii, Enterococcus, Mycobacteria): Помимо Helicobacter pylori, существуют и другие бактерии, такие как Helicobacter heilmannii, Enterococcus и Mycobacteria, которые могут вызывать воспаление слизистой оболочки желудка. Бактериальные гастриты могут быть как острыми, так и хроническими.
- Флегмона желудка: Это тяжелая форма бактериального гастрита, при которой развивается гнойное воспаление стенки желудка. Обычно флегмона возникает вследствие бактериальной инфекции после хирургических вмешательств или травм.
- Вирусный гастрит: Вирусы могут также быть причиной гастрита. Среди них можно выделить энтеровирусы, цитомегаловирус и вирус Эпштейна – Барр. Вирусный гастрит часто сопровождается острыми симптомами, такими как тошнота, рвота и боль в животе, и требует соответствующего лечения для устранения вирусной инфекции.
- Микотический гастрит: Этот тип гастрита вызывают грибы, такие как микормикоз, кандидоз или гистоплазмоз. Грибковая инфекция может развиться при снижении иммунитета, например, при диабете или длительном применении антибиотиков.
- Гастрит, вызванный лекарствами
Некоторые медикаменты могут раздражать слизистую оболочку желудка, что приводит к гастриту. Это может происходить при длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), аспирина и некоторых других лекарств. Лекарственные гастриты часто сопровождаются болями в животе, тошнотой и диспепсией.
- Алкогольный гастрит
Хроническое злоупотребление алкоголем является одной из частых причин гастрита. Алкоголь повреждает слизистую оболочку желудка, увеличивает выделение кислоты и способствует нарушению нормальной моторики желудка. Этот тип гастрита часто сопровождается болями в животе, тошнотой и отрыжкой.
- Радиационный гастрит
Радиационный гастрит развивается у людей, подвергшихся радиационному воздействию. Это может происходить после радиотерапии, а также при воздействии радиации в случае аварий или катастроф. Радиационное излучение повреждает слизистую оболочку желудка, что может привести к воспалению и нарушениям его функций.
- Химический гастрит
Этот тип гастрита развивается после попадания в желудок химических веществ, таких как кислоты, щелочи, а также токсические вещества. Химический гастрит может быть острым, если человек случайно или умышленно проглотил опасное вещество.
- Гастрит, вызванный билиарным рефлюксом
Билиарный рефлюкс — это состояние, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Это может привести к раздражению и воспалению слизистой оболочки желудка, что вызывает гастрит. Билиарный гастрит часто встречается при заболеваниях желчного пузыря и после операций на желудке и кишечнике.
- Гастрит, вызванный другими внешними причинами
В эту группу входят гастриты, возникающие по менее распространённым причинам, таким как воздействия токсинов, пищевых аллергенов, инфекций и так далее.
Гастрит, вызванный специальными причинами
- Лимфоцитарный гастрит
Лимфоцитарный гастрит связан с накоплением лимфоцитов — одного из типов белых кровяных клеток — в слизистой оболочке желудка. Этот тип гастрита часто встречается у людей с аутоиммунными заболеваниями, такими как болезни кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).
- Болезнь Менетрие
Болезнь Менетрие — это редкое заболевание, при котором происходит увеличение слизистой оболочки желудка, что приводит к дефициту желудочного сока и белков. Это заболевание связано с воспалением и гиперплазией слизистой оболочки.
- Аллергический гастрит
Аллергический гастрит возникает у людей с аллергией на определённые продукты питания или другие аллергены. Этот тип гастрита проявляется воспалением желудка и может быть связан с другими аллергическими расстройствами.
- Паразитный гастрит
Паразитные инфекции, такие как Cryptosporidium и Strongyloides stercorale, могут привести к гастриту, особенно в районах с плохими санитарными условиями. Паразиты повреждают слизистую оболочку желудка, что вызывает воспаление и боли.
Гастрит, обусловленный другими классифицированными заболеваниями
- Гастрит при саркоидозе
Саркоидоз — это воспалительное заболевание, которое может поражать различные органы, включая желудок. Это заболевание может привести к воспалению слизистой оболочки желудка, что вызывает гастрит.
- Гастрит при васкулите
В воспалении сосудов, называемом васкулитом, также может быть вовлечён желудок. При васкулите воспаление сосудов, питающих слизистую оболочку желудка, может привести к её повреждению и развитию гастрита.
- Гастрит при болезни Крона
Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое может затронуть не только кишечник, но и желудок. При болезни Крона воспаление может распространяться на всю пищеварительную систему, включая желудок, что вызывает гастрит.
Заключение
Типы гастритов охватывают широкий спектр заболеваний, которые могут возникнуть по разным причинам: инфекциям, аутоиммунным заболеваниям, паразитам, воздействиям внешних факторов, таких как алкоголь, лекарства и химические вещества, а также вследствие других заболеваний. Подход к лечению гастрита зависит от его типа и этиологии. Оказание своевременной медицинской помощи и диагностики может значительно улучшить прогноз и предотвратить развитие осложнений.