Это повествование берет свое начало более двух столетий назад, когда был открыт холестерин. Исследователи, изучавшие камни из желчного пузыря, обнаружили в них белое вещество, напоминающее жир. Отсюда и появилось название: «холе» – желчь и «стерос» – твердый, что дало нам слово холестерин, или, как его называют в западной медицине, холестерол.
Холестерин присутствует во всем нашем организме, и, по разным данным, его общая масса составляет около 140 г, из которых 90% содержится в клетках и органах, а оставшиеся 10% – в крови. Он является основным компонентом клеточных мембран, входит в состав множества стероидных гормонов, витаминов, оболочек нервных волокон, кожного сала и, конечно, желчи. Интересно, что витамин D также формируется на основе холестерина. Именно благодаря этому веществу клетка сохраняет свою форму и структуру, не расплываясь, как вода. Продуцирует холестерин печень. Точное количество этого вещества в организме каждого человека невозможно точно вычислить, поэтому обычно определяют его уровень в крови, который должен колебаться от трех до пяти ммоль/л.
В нормальных условиях около 80% холестерина производится печенью, а оставшиеся 20% поступают с пищей. Однако если в рационе присутствует слишком много продуктов с высоким содержанием холестерина, этот баланс может нарушиться. Тогда организм может накопить до 80% холестерина, не увеличив при этом выработку со стороны печени. Избыточный холестерин выводится печенью в желчный пузырь, где из него могут образовываться камни.
Некоторые люди имеют наследственную предрасположенность к высокому уровню холестерина, что можно выявить через обследование у кардиолога. В других случаях повышение холестерина обусловлено наследственной склонностью к перееданию и культурой питания, богатой жирами. В таких ситуациях важно уменьшить потребление таких продуктов и не винить в этом только родителей.
Лидером по содержанию холестерина среди продуктов является мозг, который может содержать до 1500 мг на 100 г. К счастью, мы не употребляем его так часто, за исключением гурманов. В повседневной жизни потребление мозга не ведет к значительному увеличению холестерина, так как стресс не влияет на этот процесс. На втором месте по содержанию холестерина находятся субпродукты, такие как печень и почки, с показателем 400–600 мг на 100 г. В холестериновый список также входят яичные желтки (500 мг), икра (300 мг) и сливочное масло (200 мг). Поэтому бутерброд с маслом и икрой – это настоящая концентрация холестерина. Деликатесные морепродукты, такие как раки, крабы, креветки, также содержат от 150 до 200 мг холестерина на 100 г.
Многие привычные жирные продукты в нашем рационе, такие как свинина, баранина, утка, гусь, а также жирные молочные продукты (сыр, творог, сметана), содержат около 100 мг холестерина на 100 г. Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы содержат примерно 50 мг холестерина на 100 г. Все эти данные предоставляют нам выбор: что положить в свою корзину покупок? Если хотите, можно взять 100 г икры с дополнительными 300 мг холестерина или же выбрать 300 г сыра с таким же количеством холестерина.
Миф про «плохой» и «хороший» холестерин, или Как белок стал жиром
Холестерин играет незаменимую роль в жизни нашего организма, поскольку без него не существует нормальных биологических процессов. Однако его избыток также может привести к проблемам. Поэтому важно поддерживать уровень холестерина в пределах нормы, чтобы не вызвать его дефицит или излишек. Слишком низкий уровень холестерина у женщин, особенно если речь идет о низких значениях ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) и триглицеридов, может существенно повысить риск геморрагического инсульта. Согласно исследованию, проведенному доцентом Памеллой Рист из Медицинской школы Гарварда, если у женщин наблюдаются такие показатели, риск инсульта увеличивается в два раза. Это исследование охватывает данные 20 тысяч женщин и подчеркивает важность поддержания баланса холестерина.
Холестерин также является ключевым элементом для синтеза женских половых гормонов, таких как эстроген и прогестерон. При дефиците холестерина могут возникнуть проблемы с менструальным циклом, например, его задержка или полное отсутствие, что не всегда связано с беременностью. Недостаток холестерина также нарушает изоляцию нервных волокон в мозге, что может привести к ухудшению когнитивных функций, а в старшем возрасте даже способствовать развитию нейродегенеративных заболеваний. Поэтому важно избегать строгих низкожировых диет, особенно в зрелом возрасте, когда потребности организма в холестерине и других жирах повышаются.
Холестерин играет важную роль в пищеварении. Он необходим для выработки желчи, которая необходима для переваривания жиров. Без достаточного количества холестерина невозможен нормальный процесс пищеварения, что может привести к нарушению микрофлоры кишечника и снижению усвоения витаминов. Холестерин, который мы получаем из пищи, вначале попадает в кишечник, где расщепляется с помощью желчных кислот на мелкие фрагменты. Эти фрагменты затем всасываются в кровь и доставляются в печень и другие органы.
Холестерин не существует в крови в свободном виде. Он транспортируется в организме в составе липопротеинов, которые можно сравнить с такси, которые перевозят холестерин по организму. Существует несколько типов липопротеинов: ЛПВП (липопротеины высокой плотности) и ЛПНП (липопротеины низкой плотности). ЛПВП – это «пустые» перевозчики, не содержащие холестерина. Их задача заключается в том, чтобы забирать излишки холестерина из крови и транспортировать его обратно в печень, где он будет переработан и утилизирован. ЛПНП, наоборот, это «нагруженные» холестерином липопротеины, которые доставляют холестерин в клетки организма, в том числе в сердце, сосуды, мозг и другие органы.
Половина всего холестерина, который вырабатывает печень, превращается в желчные кислоты и сбрасывается в желчный пузырь. Это можно считать своего рода «экологической» системой, где холестерин участвует в переработке жиров, что позволяет организму использовать новые холестерины, необходимые для нормальной жизнедеятельности.
Отношение между холестерином низкой плотности (ЛПНП) и холестерином высокой плотности (ЛПВП) очень важно для здоровья сердечно-сосудистой системы. ЛПВП, благодаря своей способности удалять избыточный холестерин, снижает риск сердечных заболеваний. Поэтому кардиологи рекомендуют увеличивать уровень ЛПВП, чтобы снизить риски заболеваний сердца и сосудов. С другой стороны, холестерин ЛПНП повышает риски сердечных заболеваний, так как он может накапливаться в стенках сосудов, образуя бляшки и приводя к атеросклерозу.
В норме уровень ЛПНП должен быть в три раза выше, чем уровень ЛПВП. Это соотношение необходимо для обеспечения правильного распределения холестерина по всем органам. Например, чтобы холестерин мог попасть в надпочечники для синтеза гормонов, в мозг для изоляции нервных окончаний и в клетки для строительства мембран. Это сложная, но жизненно важная система, которая позволяет организму эффективно использовать холестерин, не допуская его избыточного накопления в нежелательных местах, таких как сосуды или сердце.
Таким образом, важно поддерживать баланс холестерина в организме. ЛПВП и ЛПНП работают в тандеме, обеспечивая необходимый уровень холестерина для нормальной работы всех органов и систем, и их взаимодействие регулируется различными биологическими процессами.
Часть жиров печень превращает в энергию, а часть откладывает в запас. Старый холестерин разрушается до желчных кислот, и они переваривают жиры, а новый уходит в другие клетки. В итоге баланс должен сойтись: потребляем 300–500 мг холестерина в день и столько же выбрасываем в туалет. Тогда он не опасен. За это отвечает наша печень.